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2016年湖北公务员考试素材:破解儿科医生荒

Tag: 考试素材2016年湖北公务员湖北公务员 2016-03-10    来源:湖北公务员考试网 字号: T | T | T 我要提问我要提问
  2016年湖北公务员考试预计将在2016年3月启动,公共科目笔试分为行政职业能力测验和申论两科,报考公安(森林公安)机关的考生还须参加公安基础知识考试,报考定向招录社区干部的街道机关只参加综合知识测试一科考试,全部采用闭卷考试的方式,考生可选择2016年湖北公务员考试通用教材复习。
  破解儿科医生荒
  【背景链接】
  近年来,我国儿科医疗资源短缺的矛盾日渐突出,不但儿科医生后继乏人,现有儿科医生流失现象也比较严重。据统计,目前我国儿科执业(助理)医师缺口约20万人,每千名0-14岁儿童匹配的儿科医生仅为0.26人,远不及“千人一名”的国际通行标准;儿科执业(助理)医师中有23%为助理医师,本科以上学历仅占33%,远低于临床执业(助理)医师中本科以上学历比例(49.1%)。全面放开二孩政策出台后,生育需求将得到进一步释放,对儿科医疗水平的要求也将大为提高,儿科医生短缺的矛盾可能进一步加剧。这个原本就难以解决的问题,现在引起了更广泛的焦虑,很多地方都在统计本地儿科医生的缺口,如湖北省的一项评估显示,该省儿科医生缺口已达两三万人。
  2016年1月以来,全国多地接连出现医院儿科瘫痪的事件。在当前儿科医生奇缺且人才流失严重的形式下,有人士表示,在此消彼长的情况下,如果不采取应对措施,儿科可能面临“崩溃”。
  【标准表述】
  [原因分析]
  中国儿科发展面临的挑战主要有以下几方面:
  第一,供需服务严重失衡。全国儿童床位数20.5万张,占全国床位数5.5%;每千儿童约0.26名儿科医师,美国为1.45,相差将近6倍。中国儿童医院仅92家,占医院总数的0.52%。但在美国,2012年仅参加全美儿童医院排名的就有178家,占全美医院总数的3%。
  第二,城乡地区存在显著差异。服务提供与服务需求问题存在错位现象,大中城市出现高端集中趋势,儿童医院人满为患,普遍存在看病难、检查难、手术难、住院难等问题。而广大农村地区儿科服务能力严重不足。社区医院儿科医师严重缺乏,全科医师儿科知识与诊疗经验严重不足,社区医师积极性不高,导致儿童患者不合理流动。
  第三,岗位缺少吸引力,医患矛盾突出。各级综合性医院儿科创收少导致领导不重视,儿科地位不高导致儿科医师收入低,工作强度大导致不愿做儿科医师,儿科医师外流多,儿科就诊条件差、设施落后,人性化服务不到位,普遍招不到儿科医师。
  第四,科研基础薄弱。儿科缺乏国家级重点实验室,科研人才少,优秀临床科学家更加缺乏。临床大协作、多中心、前瞻性研究少。大的科研项目申请难、实施难。
  [参考对策]
  对此,专家认为:
  第一,解决儿科医疗资源短缺问题,需要在全面放开二孩的背景下,在宏观战略部署、资源优化和教育强化等方面重点发力,进行综合治理。全国人大和国务院医改决策部门应当广泛征求社会各界意见,完善立法、强化预算监督和科学规划医改措施,将加大对儿科领域投入、做大儿科医疗资源“蛋糕”,提升到完善医改重要决策、促进人口均衡发展的战略高度。要在公共财政对公共医疗卫生的投入中,明确重点投入儿科建设的预算所占的比例,违反预算者依法依规追究责任。
  第二,要对现有儿科医疗资源进行优化整合,优化现有儿科医师配置和医疗设施,提高儿科医疗服务的效率和质量。我国绝大多数儿科医生集中在少数大医院和儿童专科医院,这与美国65%的儿科医生分布在基层医院和社区医院,只有少部分疑难重症才转诊到儿科专科医院形成了鲜明的对比。改革的一个重点,是要鼓励儿童专科医院在基层医院、社区医院开设门诊部,或者向二级医院、社区医院输出品牌和管理,让优质儿科医疗资源下沉到基层。
  第三,要培养一批具有良好执业道德、扎实专业知识和临床技能的儿科医师,并形成执业医师转岗、补充儿科医师的常态机制。同时,应尽快改革儿科医学教育培养机制,恢复儿科医学,在高校医学专业中加强儿科人才培养,为儿科医疗源源不断充实优秀人才。此外,有必要借鉴免费培养农村订单定向医学生的做法和经验,通过减免学费、优先安排工作以及在职称评定、职务晋升给予政策倾斜和优惠,吸引优秀高中毕业生报考医学院儿科专业,鼓励“定向儿科医学生”毕业后从事儿科诊疗工作。

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